Vruchtbaarheidsbehandelingen
Soms gaat zwanger worden niet vanzelf. Bijvoorbeeld omdat jij en/of jouw partner vruchtbaarheidsproblemen hebben. Voor iedere vrouw en haar eventuele partner, in welke situatie dan ook, bieden wij verschillende vruchtbaarheidsbehandelingen aan.
Wanneer een fertiliteitsbehandeling?
Een fertiliteitsbehandeling (ook wel vruchtbaarheidsbehandeling) is een grote en spannende stap. Maar wanneer kom je ervoor in aanmerking? In principe kun je bij Nij Barrahûs terecht voor een vruchtbaarheidsbehandeling als jij een kinderwens hebt, maar niet vanzelf zwanger wordt. Dit kan komen door verminderde vruchtbaarheid bij jou en/of jouw partner, of omdat je zelf geen mannelijke partner hebt die voor het sperma kan zorgen.
5 typen fertiliteitsbehandelingen
Er zijn 5 verschillende typen fertiliteitsbehandelingen die we bij Nij Barrahûs aanbieden en we leggen je er graag meer over uit.
1: IVF-behandeling
Een IVF-behandeling is een vruchtbaarheidsbehandeling voor vrouwen/paren die niet zwanger kunnen worden door afgesloten of verwijderde eileiders, ernstige endometriose of niet zwanger zijn geworden na voorgaande fertiliteitsbehandelingen zoals IUI. Ook sterk verminderde kwaliteit van het sperma van de man, is een indicatie om in aanmerking te komen voor een IVF-behandeling.
Wat is een IVF-behandeling?
IVF staat voor In Vitro Fertilisatie. Dit wordt in de volksmond ook wel “reageerbuisbevruchting” genoemd. Bij deze vruchtbaarheidsbehandeling worden de eierstokken met behulp van hormonen gestimuleerd om meerdere follikels te laten rijpen, welke door middel van een punctie worden aangeprikt. Na de punctie wordt een vrouwelijke eicel met zo’n 100.000 mannelijke zaadcellen samengebracht in een glazen schaaltje. Dit gebeurt in ons IVF-laboratorium. De bevruchting van de eicel gaat vanaf dan op natuurlijke wijze en wordt vastgesteld door een analist of embryoloog. Het embryo mag nog enkele dagen door delen in de embryoscope en wordt vervolgens in de baarmoeder geplaatst.
Kosten
De kosten van één IVF-behandeling komen gemiddeld neer op een bedrag tussen de € 4.000,- en € 5.000,-. Dit bedrag omvat alle kosten die voor een IVF-behandeling nodig zijn. Denk aan consulten, echo’s, medicatie, de punctie, laboratoriumkosten en terugplaatsing. Als je jonger bent dan 43 jaar en verzekerd bent bij een zorgverzekeraar waar Nij Barrahûs een contract mee heeft, dan krijg je vanuit de basisverzekering drie IVF-behandelingen vergoed.
Kansen op zwangerschap
In 30% tot 35% van de IVF-behandelingen vindt er een zwangerschap plaats. De uiteindelijke kans op de geboorte van een kindje is 25% tot 30% per IVF poging. Het risico op een miskraam na deze zwangerschapsbehandeling is dus helaas ook aanwezig.
2: ICSI behandeling
Een ICSI-behandeling is een uitgebreidere vorm van IVF. ICSI wordt ingezet bij koppels waarvan het sperma van de man afweerstoffen bevat of minder dan één miljoen bewegende zaadcellen heeft. Kortom: er is sprake van verminderde spermakwaliteit. Ook is een ICSI-behandeling voor mensen waarbij na een IVF-behandeling geen bevruchting heeft plaatsgevonden.
Wat is een ICSI-behandeling?
ICSI staat voor ‘intra-cytoplasmatische sperma injectie. In principe vindt de ICSI-behandeling op vrijwel dezelfde wijze plaats als de IVF-behandeling, alleen wordt bij een ICSI-behandeling één zaadcel in één eicel gebracht met behulp van een kleine naald. De bevruchting vindt bij deze behandeling dus kunstmatig plaats. Het embryo mag nog enkele dagen door delen in de embryoscope en wordt vervolgens in de baarmoeder geplaatst.
Kosten
De kosten voor een ICSI-behandeling zijn ongeveer gelijk aan de kosten voor een IVF-behandeling, dus ook hiervoor kun je uitgaan van een bedrag tussen de € 4.000,- en € 5.000,-. Als je jonger bent dan 43 jaar en verzekerd bent bij een zorgverzekeraar waar Nij Barrahûs een contract mee heeft, dan krijg je vanuit de basisverzekering drie IVF-behandelingen vergoed.
Kansen op zwangerschap
In 30% tot 35% van de ICSI-behandelingen vindt er een zwangerschap plaats. De uiteindelijke kans op de geboorte van een kindje is 25% tot 30% per ICSI poging. Het risico op een miskraam na deze zwangerschapsbehandeling is dus helaas ook aanwezig.
3: IUI-behandeling
Je komt voor een IUI-behandeling in aanmerking wanneer:
- De kwaliteit (aantal en/of beweeglijkheid) bij het zaadonderzoek minder is dan normaal, maar de opwerking van het sperma toont voldoende beweeglijke zaadcellen.
- Een zwangerschap blijft uit, zonder dat daar een duidelijke oorzaak voor is en er is minder dan dertig procent kans op het alsnog ontstaan van een spontane zwangerschap (prognose) binnen een jaar tijd.
Wat is een IUI-behandeling?
IUI staat voor intra uteriene inseminatie (betekent: inbrengen van zaadcellen in de baarmoeder). Als een man en vrouw gemeenschap hebben, komt het sperma na de zaadlozing in de vagina. De zaadcellen zwemmen via het slijm van de baarmoedermond naar de baarmoederholte en van daaruit verder naar de eileiders. In één van beide eileiders vindt de uiteindelijke bevruchting plaats.
Bij IUI worden de zaadcellen een handje geholpen. In het laboratorium worden de “goede” zaadcellen van de “slechte” gescheiden en vervolgens door middel van een slangetje circa 6 cm diep in de baarmoeder gebracht. Daarna moeten ze nog wel zelf naar de eileiders zwemmen voor de uiteindelijke bevruchting.
Kosten
De kosten van een IUI-behandeling met of zonder stimulatie liggen rond de € 900.
Kansen op zwangerschap
In 10-12% van de IUI-behandelingen vindt er een zwangerschap plaats. Helaas komen soms ook miskramen voor: de uiteindelijke kans op een geboorte van een kindje is 8-10%.
Na 6 behandelingen is gemiddeld 30 tot 40 % van de vrouwen zwanger en krijgt een kind.
4: Donorinseminatie
Donorinseminatie is een IUI-behandeling waarbij gebruik gemaakt wordt van donorzaad. Deze behandeling is voor paren waarbij gebleken is dat het sperma van de man geen levende zaadcellen bevat of als er risico is op overerfbare afwijkingen vanuit de mannelijke lijn. Ook alleenstaande vrouwen en lesbische paren met een kinderwens kunnen door middel van donorinseminatie zwanger worden.
Wat is donorinseminatie?
Bij donorinseminatie (IUI-d of KID) wordt gebruikt gemaakt van het zaad van een spermadonor. Dit kan een algemene donor van een donorbank zijn of een door jezelf gekozen, bekende donor. De zaadcellen worden na bewerking in het laboratorium, door middel van een slangetje in de baarmoeder gebracht.
Kosten
Nij Barrahûs maakt gebruik van een eigen donorbank met Nederlandse donoren en van de Deense spermabanken Cryos en European sperm bank (ESB).
De aanschafkosten van donorzaad worden niet vergoed door de zorgverzekeraar. Ook komen er – in geval van Deens donorsperma – nog verzendkosten bij. Beide Deense spermabanken brengen bovendien quotumreserverings- of pregnancy slot-kosten in rekening. De exacte tarieven voor de aanschaf van donorzaad kun je vinden bij Cryos en ESB.
Ben je alleenstaand of lesbisch en er is geen medische indicatie, dan wordt jouw inseminatiebehandeling vergoed vanuit de Subsidieregeling donorinseminatie. Je krijgt dan maximaal 12 behandelingen per zwangerschap vergoed. Je dient wel éénmalig een eigen bijdrage van € 192,50 te betalen.
Is er wel een medische indicatie (dit is altijd het geval bij een heteropaar) dan worden de kosten van de inseminatiebehandeling, inclusief eventuele medicatie geheel of gedeeltelijk vergoed vanuit de basisverzekering. Dit hangt af van waar en hoe uitgebreid je verzekerd bent.
De kosten van een inseminatie liggen rond de € 900. Bovenop deze kosten betaal je dus ook zelf de kosten van het donorzaad plus eventuele verzendkosten zoals hierboven beschreven.
Kansen op zwangerschap
In circa 20 % van de donorinseminatie-behandelingen vindt er een zwangerschap plaats. Helaas komen soms ook miskramen voor: de uiteindelijke kans op een geboorte van een kindje is 15-20%. Je kans hangt in grote mate af van je leeftijd: hoe ouder je bent, des de kleiner de kans op een zwangerschap.
5: Ovulatie inductie
Ovulatie inductie wordt toegepast bij vrouwen bij wie geen eisprong optreedt en bij vrouwen met een onregelmatige cyclus, waarbij af en toe een eisprong plaatsvindt. Voorbeelden zijn vrouwen met een verstoorde hormoonproductie en vrouwen met polycysteuze eierstokken (PCO).
Wat is ovulatie inductie?
Ovulatie inductie is een fertiliteitsbehandeling met medicijnen om de rijping van een eicel en de eisprong te stimuleren. Ovulatie inductie gebeurt door behandeling met tabletten of injecties. Er wordt met medicijnen naar gestreefd één follikel (eiblaasje) te laten rijpen. Over het algemeen zijn hormoontherapieën niet gevaarlijk. Soms rijpen er meerdere eiblaasjes. Indien dit er 3 of meer zijn, wordt meestal geadviseerd in die cyclus niet zwanger te worden. Een meerlingzwangerschap gaat namelijk vaker gepaard met complicaties.
Kosten
Ovulatie inductie wordt (deels) vergoed vanuit de basisverzekering onder bepaalde voorwaarden. Deze kunnen per zorgverzekeraar verschillen. Vergeet ook de ovulatietesten op eigen kosten niet. Ben je 43 jaar of ouder? Dan heb je geen recht meer op een vergoeding vanuit de zorgverzekeraar.
Kansen op zwangerschap
Bij ovulatie inductie krijgt ongeveer 70-80% van de vrouwen een ovulatie en wordt de menstruatiecyclus regelmatiger. Ruim de helft van deze vrouwen wordt zwanger binnen 6-12 maanden.
Starten met een vruchtbaarheidsbehandeling
Wil jij starten met een vruchtbaarheidsbehandeling bij Nij Barrahûs? Meld je dan aan voor het inplannen van een intakegesprek! Er is geen lange wachtlijst in Nij Barrahûs. Voor een regulier intakegesprek kun je binnen een aantal weken terecht. Voordat je bij ons op intake komt, verzoeken we je de verwijsbrief van de huisarts aan ons toe te sturen. Samen met het door jou (en je partner) ingevulde aanmeldformulier kunnen we ons op die manier goed voorbereiden op jouw eerste bezoek aan Nij Barrahûs.